医院医疗事故赔偿协议书
在现在社会,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么你真正懂得怎么写好协议吗?下面是小编为大家收集的医院医疗事故赔偿协议书,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院医疗事故赔偿协议书1甲方:_______________
乙方:_________________
关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:
年龄:
性别:
籍贯:
电话:
身份证号:
住 址:
二、 支付数额:合计: 元
三、付款时间: 年 月 日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。
五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。
六、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
患者
日期:
日期:
医院医疗事故赔偿协议书2甲方:
乙方:
身份证号:
基于甲乙双方确定的事实,本着友好协商的原 ……此处隐藏2039个字……_______元;
2、误工费:__________元;
3、住院伙食补助费:__________元;
4、陪护费:__________元;
5、残疾生活补助费:__________元;
6、残疾用具费:__________元;
7、丧葬费:__________元;
8、被抚养人生活费:__________元;
9、交通费:__________元;
10、住宿费:__________元;
11、精神损害抚慰金:__________元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:__________元(不超过2人)
合计:__________元
五、赔偿款给付时间:____________________
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:____________________
2、如为死亡患者,尸体处理:______
3、其他:________________________
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:_____________
乙方:____________
代理人:___________
代理人:__________
日期:_____________
日期:____________
见证人:___________
日期:____________
注:具体条款根据不同情况可以增减